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Formulario introductorio para pacientes

Estimado paciente: con el objetivo de brindarle una atención personalizada y acorde a sus necesidades, le rogamos complete el siguiente formulario para que nuestro Equipo pueda asignarle el turno correspondiente. 

INFORMACIÓN PERSONAL

¿Posee cobertura médica?
¿Tiene alguna dificultad para movilizarse?

SOLICITUD DE TURNO

¿Desea un turno para Especialidad Médica o para encuentros informativos de primera vez?

Hemos registrado su solicitud. Un asesor se comunicará con usted a la brevedad para confirmar los detalles. ¡Muchas gracias!

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